Akademik

шок (франц. choc, букв. — удар, толчок), симптомокомплекс, характеризующийся быстро нарастающим упадком всех жизненных функций организма, нарушением гемодинамики, дыхания и обмена веществ. Развивается вследствие чрезвычайного раздражения нервных центров, нарушения регулирующей и координирующей функции центральной нервной системы. По этиологическому признаку различают виды Ш.: болевой экзогенный (травматический, при ожогах, отморожении), болевой эндогенный (например, при инфаркте миокарда), анафилактический (см. Анафилаксия), бактериальный, токсический, психогенный (при стрессе). В ветеринарной практике чаще встречается травматический Ш., возникающий при тяжёлых, разрушительных болевых воздействиях. Способствуют развитию Ш. у животных также испуг, кровопотеря, охлаждение, перегревание, голодание, гиповитаминоз, воздействие ионизирующих излучений, переутомление.

Различают две фазы в развитии Ш.: эректильную (возбудимую) и торпидную (тормозную). В первой фазе реакция на внешние раздражители сохранена, наблюдают различную степень двигательного возбуждения; видимые слизистые оболочки бледны, потоотделение усилено; зрачки расширены, их реакция на свет повышена; болевая реакция, кожные и сухожильные рефлексы усилены; пульс нормального или хорошего наполнения; дыхание учащено. Часто происходят мочеиспускание и дефекация; ректальная температура нормальная или повышена, кожная понижена. Эректильная фаза продолжается от нескольких сек до 1 ч и может закончиться выздоровлением или перейти в торпидную фазу. В этой фазе, в зависимости от тяжести Ш., в различной степени выражена безучастность животного к окружающему, вплоть до депрессии; двигательные и другие рефлексы резко ослаблены или отсутствуют, видимые слизистые оболочки бледны, часто с синюшным оттенком, кожная и ректальная температуры понижены, зрачки расширены, слабо реагируют на свет, пульс частый и плохого наполнения, дыхание поверхностное и неритмичное, кровяное давление пониженное. При неблагоприятном течении болезни — коллапс. Торпидная фаза может длиться от нескольких мин до нескольких часов, иногда больше суток.

Лечение должно быть ранним и комплексным. Применяют обезболивающие средства, орошение раны 2%-ным раствором новокаина, новокаиновую блокаду по Вишневскому, новокаин в вену (0,5 мл 0,25%-ного раствора на 1 кг массы тела). В эректильной фазе назначают также снотворные средства. При расстройствах кровообращения — переливание крови. Эффективны противошоковые и кровезамещающие жидкости. Для усиления процессов обмена веществ применяют тироксин, для стимуляции функции центральной нервной системы и сердца — кофеин, камфору, для стимуляции дыхания — ингаляцию кислорода, цититон.