Akademik

Рис. 1. Схемы грыжи и выпадения органа.

Рис. 1. Схемы грыжи (А) и выпадения органа (Б):
1 — грыжевое отверстие;
2 — грыжевой мешок;
3 — грыжевое содержимое;
4 — наружная грыжевая оболочка;
5 — шейка грыжи;
6 — тело грыжи;
7 — дно грыжевого мешка;
8 — фиброзная ткань.

гры́жа (Hernia), выхождение внутренних органов под кожу или в соседнюю полость с выпячиванием выстилающей её оболочки (брюшины, плевры и др.) через естественное или вновь образованное отверстие (при травме). В Г. различают: грыжевое отверстие, или грыжевые ворота, грыжевой мешок, содержимое грыжевого мешка и наружную грыжевую оболочку (кожу). Если при разрыве брюшины орган выпадает в подкожную клетчатку, то в этом случае говорят о подкожном выпадении органа (подкожный пролапс) (рис. 1). Г. разделяют на врожденные и приобретённые. Врождённые Г. бывают при дефектах брюшных мышц, незаращении пупочного кольца, расширенном влагалищном канале. Приобретённые Г. возникают при повышенном внутрибрюшинном давлении, вызываемом беременностью, тяжёлыми родами, а также при продолжительных болезнях лёгких, пищеварительного тракта или при затруднённом мочеиспускании. К образованию Г. предрасполагают расширения пахового или бедренного каналов, пупочного кольца, щели по белой линии и брюшной стенки, травмы, истощение. По месту расположения Г. могут быть: пупочными, мошоночными (рис. 2), промежностными, боковой брюшной стенки, по белой линии и диафрагматической; по симптомам — вправимые и невправимые. При вправимых Г., при изменении положения тела животного и при пальпации содержимое грыжевого мешка свободно перемещается в брюшную полость, что даёт возможность установить величину, расположение, а также определить форму грыжевого отверстия.

Невправимые Г. образуются вследствие спаек между грыжевым мешком и грыжевым содержимым, при ущемлении грыжевого содержимого, остром воспалении и наличии язв на грыжевой наружной оболочке. При невправимой Г. показана немедленная операция.

Выпадение органа может быть вправимым и невправимым. Вследствие значительной величины отверстия органы брюшной полости у мелких животных смещаются в подкожную клетчатку (рис. 3), а у крупных при этом возможно отслоение подкожной мышцы. Полость при выпадении отграничивается от прилегающих тканей за счёт образования рубцовой ткани.

Лечение Г. — оперативное. Лечение мошоночных Г. сопровождается одновременной кастрацией закрытым способом; у хряков, кроме того, лигируют грыжевой мешок и закрывают швами наружное паховое кольцо.

Литература:
Целищев Л. И., Лечение травматических грыж у коров, «Ветеринария», 1966, № 6;
Магда И. И., Иткин Б. З., Воронин И. И., Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных, 3 изд., М., 1979.

Рис. 2. Интравагинальные правосторонняя и левосторонняя грыжи у поросёнка.

Рис. 2. Интравагинальные правосторонняя и левосторонняя грыжи у поросёнка.

Рис. 3. Выпадение сычуга и части кишок у овцы.

Рис. 3. Выпадение сычуга и части кишок у овцы.