Akademik

Действующее вещество

›› Холина альфосцерат* (Choline alfoscerate*)

Латинское название

Cerepro

АТХ:

Фармакологическая группа: Ноотропы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Капсулы	1 капс.
глицерилфосфорилхолина гидрат	400 мг
вспомогательные вещества: глицерол; вода очищенная
оболочка капсулы: желатин медицинский; глицерол; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; железа оксид красный; титана диоксид; вода очищенная

в контурной ячейковой упаковке 10 или 14 шт.; в пачке картонной 1 упаковка; или в банках темного стекла 10 или 14 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения	1 мл
глицерилфосфорилхолина гидрат	250 мг
вспомогательные вещества: вода для инъекций

в ампулах по 4 мл; в пачке картонной 3, 5 или 10 ампул; или в контурной безъячейковой упаковке или в контурной ячейковой упаковке по 3 или 5 ампул; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачная бесцветная жидкость.
Капсулы: мягкие, желатиновые, продолговатой формы, от красного до коричневого цвета.
Содержимое капсул — маслянистая, прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - ноотропное.

Фармакокинетика

Абсорбция — 88%, легко проникает через ГЭБ (при пероральном приеме концентрация в мозге 45% от таковой в плазме). Выводится преимущественно легкими в виде диоксида углерода (85%), а также почками и через кишечник (15%).

Фармакодинамика

Центральный холиностимулятор, в составе которого содержится 40,5% метаболически защищенного холина (метаболическая защита способствует либерации холина в головном мозге). При попадании в организм расщепляется под действием ферментов на холин и глицерофосфат: холин участвует в биосинтезе ацетилхолина — одного из основных медиаторов нервного возбуждения; глицерофосфат является предшественником фосфолипидов (фосфатидилхолина) нейронной мембраны. Обеспечивает синтез ацетилхолина и фосфатидилхолина в нейрональных мембранах, улучшает кровоток и усиливает метаболические процессы в ЦНС, активирует ретикулярную формацию. Увеличивает линейную скорость кровотока на стороне травматического поражения мозга, способствует нормализации пространственно-временных характеристик спонтанной биоэлектрической активности мозга; оказывает положительное влияние на познавательные и поведенческие реакции больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга.
Улучшает функции мозга, воздействуя на патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, изменяет фосфолипидный состав мембран нейронов и повышает холинергическую активность. Дозозависимо стимулирует выделение ацетилхолина; участвуя в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида), улучшает синаптическую передачу, пластичность нейрональных мембран, функцию рецепторов. Не оказывает влияния на репродуктивный цикл и не обладает тератогенным, мутагенным действием.

Показания

острый и восстановительный периоды тяжелой ЧМТ и ишемического инсульта, восстановительный период геморрагического инсульта, протекающие с очаговой полушарной симптоматикой или симптомами поражения ствола мозга;
психоорганический синдром на фоне дегенеративных и инволюционных изменений мозга;
хроническая недостаточность мозгового кровообращения;
когнитивные расстройства (нарушения мыслительной функции, памяти, спутанность сознания, дезориентация, снижение мотивации, инициативности и способности к концентрации внимания), в т.ч. при деменции и энцефалопатии;
старческая псевдомеланхолия.

Противопоказания

гиперчувствительность;
беременность;
грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Аллергические реакции, тошнота (вследствие дофаминергической активации).

Взаимодействие

Не выявлено.

Передозировка

Симптомы: диспептические явления.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы

В/м, в/в или внутрь.
При острых состояниях: в/м или в/в (медленно) по 1 г (1 амп.) в сутки на протяжении 10–15 дней, затем переходят на прием капсул внутрь по 0,8 г (2 капс.) утром и 0,4 г (1 капс.) днем в течение 6 мес.
При хронических состояниях: внутрь по 0,4 г (1 капс.) 3 раза в сутки, предпочтительно до еды. Продолжительность лечения составляет 3–6 мес.

Особые указания

При возникновении тошноты после приема препарата следует уменьшить дозу.
Церепро не оказывает влияния на быстроту психомоторных реакций.

Срок годности

2 года

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 25 °C.