лекарственные средства, используемые для лечения опухолей.
Применяемые в онкологии лекарственные средства могут оказывать цитотоксический эффект или угнетать пролиферативную активность опухолевых клеток (цитостатический эффект). Большое число противоопухолевых средств свидетельствует о том, что до настоящего времени не создано универсального противоопухолевого препарата. Иными словами, противоопухолевые средства не обладают высокой избирательностью действия. Наряду с опухолевыми они повреждают клетки нормальных пролиферирующих тканей (лимфоидной, костного мозга, желудочно-кишечного тракта, половых желез и др.)
Противоопухолевые средства по происхождению условно делят на две группы: синтетические противоопухолевые средства и противоопухолевые средства природного происхождения. Клинико-фармакологическая характеристика основных противоопухолевых средств приведена в таблице.
Таблица
Клинико-фармакологическая характеристика основных противоопухолевых средств
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Название средства | Показания* | Способы | Побочные эффекты и | Формы выпуска |
| (русское и латинское) и | | применения и | осложнения | |
| основные синонимы - | | терапевтические | | |
| | | дозы | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Синтетические противоопухолевые средства Алкилирующие агенты |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1. Хлорэтиламины | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Дегранол, Degranol; | Хронические | Внутривенно, | Лейкопения, | Ампулы по 0,05 г |
| синоним: R-2, ВСМ, | лимфолейкоз и | внутрь или в | тромбоцитопения, | |
| Mannomustin, Mannitol | миелолейкоз, | полости по 0,05— | реже тошнота, рвота, | |
| nitrogen mustard | лимфогранулематоз, | 0,15 г через день, | потеря аппетита | |
| | лимфосаркома и | суммарная доза | | |
| | ретикулосаркома, | 0,8—2 г | | |
| | множественная | | | |
| | миелома, эритремия | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Допан, Dopanum; синоним | Лимфогранулематоз | Внутрь по 0,006— | Тошнота, рвота, | Таблетки по |
| Chlorethylaminouracil | (кроме острых форм), | 0,012 г 1 раз в 5 | потеря аппетита, | 0,002 г |
| | сублейкемические | дней; суммарная | лейкопения, | |
| | формы хронического | доза 0,05—0,08 г | тромбоцитопения | |
| | миелолейкоза (со | | | |
| | спленомегалией), | | | |
| | хронический | | | |
| | лимфолейкоз | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| * Общими противопоказаниями для противоопухолевых средств (кроме гормонов) являются лейкопения (меньше |
| 3000 лейкоцитов в 1 мкл крови), тромбоцитоления (меньше 1․1011/л), резкое истощение, терминальная стадия |
| болезни, тяжелые сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек, нервной |
| системы, беременность |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Ифосфамид, lfosfamide; | Рак яичников, | Внутривенно по | Тошнота, рвота, | Флаконы по 0,2; |
| синоним Holoxan | молочной железы, | 50—60 мг/кг | угнетение гемопоэза, | 0,5; 1 и 2 г |
| | злокачественные | ежедневно 3—5 | алопеция, | |
| | опухоли яичка, | дней или 20—30 | неврологические | |
| | мелкоклеточный рак | мг/кг ежедневно в | изменения, | |
| | легкого. | течение 10 дней | нефротоксичность, | |
| | | | геморрагический | |
| | | | цистит, гепатит | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Лофенал, Lophenalum | Рак яичников, | Внутрь по 0,6—1,2 | Такие же, как при | Таблетки по 0,3 г |
| | дополнительное | г ежедневно, | приеме допана, но | |
| | средство при | суммарная доза | нерезко выраженные | |
| | хроническом | 30—50 г | | |
| | лимфолейкозе, | | | |
| | лимфогранулематозе, | | | |
| | лимфосаркоме и | | | |
| | ретикулосаркоме | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Новэмбихин, | Такие же, как для | Внутривенно по 6— | Такие же, как при | Порошок в |
| Novembichinum; синоним: | дегранола | 9 мг в растворе | приеме допана, редко | ампулах по 10 мг |
| Novembichin, Noveembichin | | Рингера 3 раза в | флебиты, анемия | |
| | | неделю; суммарная | | |
| | | доза 80—150 мг | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Сарколизин, Sarcolysinum; | Семинома яичка, | Внутривенно, в | Такие же, как при | Таблетки по 0,01 г |
| синоним: | лимфосаркома, | полость и внутрь | приеме допана, и | ; порошок во |
| Racemelphalanum, | ретикулосаркома, | (после еды) по | анемия | флаконах по 0,02 |
| Sarcoclorin и др. | злокачественная | 0,03—0,04 г 1 раз в | | г |
| | ангиоэндотелиома, | неделю; суммарная | | |
| | опухоль Юинга, | доза чаще 0,2— | | |
| | миеломная болезнь, | 0,25 г. Разовая | | |
| | рак молочной железы, | доза детям 0,5— | | |
| | рак яичников, | 0,7 мг/кг | | |
| | лимфоэпителиальная | | | |
| | опухоль | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Мелфалан, Melphalan, | Такие же, как при | Внутрь по 10 мг/м2 | Анорексия, тошнота, | Таблетки по 2 мг; |
| синоним: Alkeran, | приеме сарколизина | ежедневно в | рвота, лейкопения, | флаконы по 100 |
| Phehylalanin-mustard и др. | | течение 4 дней или | тромбоцитопения, | мг |
| | | 0,1—0,15 мг/кг | анемия | |
| | | ежедневно в | | |
| | | течение 2—3 нед. | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Хлорбутин, Chlorbutmum; | Хронический | Внутрь по 0,005— | Такие же, как при | Таблетки по |
| синоним: Chlorambuciluin, | лимфолейкоз | 0,02 г (0,2—0,3 | приеме допана | 0,002 г или по |
| Leukeran | (преимущественно | мг/кг) в течение 3— | | 0,005 г |
| | лейкемическая | 6 нед.; суммарная | | |
| | форма), | доза 0,3—0,6 г. | | |
| | лимфогранулематоз, | Поддерживающая | | |
| | рак яичников, | доза 0,002 г 2—3 | | |
| | лимфомы | раза в неделю | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Циклофосфан, | Рак яичников, | Внутрь, | Такие же, как при | Таблетки по 0,05 г |
| Cyclophosphanum; синоним | молочной железы, | внутривенно, | приеме допана; кроме | ; порошок по 0,2 г |
| Циклофосфамид, Cytoxan, | легкого, | внутримышечно, в | того (редко), гепатит, | во флаконах |
| Endoxan, Mitoxan | лимфосаркома, | полость по 0,2 г | стоматит, анемия, | |
| | ретикулосаркома, | ежедневно. по 0,4 г | геморрагический | |
| | миеломная болезнь, | через день или по | цистит, алопеция, | |
| | хронический | 1 г через 5 дней, | гиперпигментация | |
| | лимфолейкоз, острый | суммарная доза | кожи | |
| | лимфолейкоз, | 8—14 г. | | |
| | саркома Юинга, | Поддерживающие | | |
| | нейробластома, | дозы: 0,1—0,2 г | | |
| | рабдомиосаркома, | внутривенно или | | |
| | лимфогранулематоз, | внутримышечно 2 | | |
| | семинома яичка, | раза в неделю | | |
| | нефробластома | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Эмбихин, Embichinum; | Лимфогранулематоз, | Внутривенно по 5— | Такие же, как при | Ампулы по 10 мг |
| синоним Azotoperite, | хронические лейкозы, | 6 мг 3 раза в | приеме допана, редко | |
| Chlorethamine, Dimitan, HN2 | ретикулосаркома и | неделю; суммарная | флебиты, | |
| , Nitrogen, Mechlorethamine | лимфосаркома. | доза 40—120 мг. В | ототоксический | |
| | мелкоклеточный рак | полость по 12—16 | эффект | |
| | легкого | мг | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 2. Этиленамины | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Бензотэф, Benzotephum: | Метастазы и | Внутривенно по 24 | Такие же, как при | Ампулы или |
| синоним А-16 | поражение плевры | мг 2—3 раза в | приеме допана | флаконы по 24 мг |
| | при раке легкого и | неделю; суммарная | | |
| | раке молочной | доза 360—480 мг. | | |
| | железы, метастазы и | В полость по 24 мг | | |
| | обсеменение | на инъекцию | | |
| | брюшины при раке | | | |
| | яичников, | | | |
| | мезотелиома | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Дипин, Dipinum | Хронический | Внутривенно или | Тошнота, рвота, | Флаконы по 20 мг |
| | лимфолейкоз | внутримышечно по | лимфоцитопения, | |
| | | 30—40 мг 1 раз в | тромбоцитопения | |
| | | 3—4 дня или 5—15 | | |
| | | мг через день, | | |
| | | суммарная доза | | |
| | | 200 мг | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Имифос, Imiphosum, | Эритремия (истинная | Внутривенно или | Лейкопения, | Флаконы по 0,05 г |
| синоним маркофан | полицитемия) II | внутримышечно по | тромбоцитопения | |
| | стадии, особенно при | 0,05 г через день | | |
| | резистентности к 32Р | или 3—4 дня; | | |
| | | суммарная доза | | |
| | | 0,5—0,65 г | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Тиофосфамид, | Опухоли яичника, рак | Внутримышечно, | Такие же, как при | Флаконы по 0,01 г |
| Thiophosphamidum; | молочной железы, | внутривенно, | приеме допана, редко | |
| синоним: Тио-ТЭФ, ТЕРА, | мезотелиома | внутриартериально, | васкулиты | |
| Thiophosyl, Thio-TEPA | брюшины с асцитом, | в полость по 0,01— | | |
| | хронический | 0,02 г 3 раза в | | |
| | лимфолейкоз и | неделю или 40—60 | | |
| | миелолейкоз, | мг 1 раз в неделю; | | |
| | лимфогранулематоз, | суммарная доза в | | |
| | ретикулосаркома, | среднем 0,1—0,25 г | | |
| | лимфосаркома, рак | | | |
| | мочевого пузыря | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Фотрин, Photrmum; | Хронический | Внутривенно по 5— | Угнетение | Ампулы по 20 мг |
| синоним Fotretamine | лимфолейкоз, | 15 мг через день, | кроветворения, | |
| | эритремия, | суммарная доза до | анорексия | |
| | грибовидный микоз, | 360 мг | | |
| | ретикулосаркома | | | |
| | кожи, саркома | | | |
| | Капоши, рак яичников | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Фторбензотэф, | Рак почки, | Внутривенно по | Такие же, как при | Флаконы по 0,04 г |
| Phthorbenzotephum | плоскоклеточный рак | 0,04 г через день; | приеме допана; редко | |
| | гортани, рак яичников | суммарная доза | отек голосовых | |
| | | 0,4—0,6 | связок, конъюктивит | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 3. Метилсульфонаты | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Миелосан, Myelosanum, | Обострение | Внутрь по 4—6 мг | В случаях | Таблетки по 2 мг |
| синоним: Busulfanum, | хронического | ежедневно; | повышенной | |
| Mielucin, Myleran, Sulfabutin | миелолейкоза | суммарная доза | чувствительности | |
| | (лейкемическая | 80—500 мг; | возможно развитие | |
| | форма) | суточная доза при | лейкопении и | |
| | | поддерживающей | тромбоцитопении; | |
| | | терапии 1—2 мг | кроме того, могут | |
| | | ежедневно или | быть небольшие | |
| | | через день в | головокружения, | |
| | | течение нескольких | неприятные | |
| | | месяцев | ощущения в области | |
| | | | сердца, | |
| | | | гиперпигментация | |
| | | | кожи, аменорея, | |
| | | | снижение потенции у | |
| | | | мужчин; при | |
| | | | длительном | |
| | | | применении | |
| | | | пневмосклероз, редко | |
| | | | аддисоноподобный | |
| | | | синдром | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 4. Производные | | | | |
| нитрозомочевины | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| BCNU. Carmustine: | Опухоли головного | Внутривенно по | Тошнота, рвота, | Порошок по 100 |
| синоним Bischlorethye | мозга, | 100 мг/м2 1 раз в 6 | гепатит, лейкопения, | мг во флаконах |
| nitrosourea, Carmubris, | лимфогранулематоз, | нед. | тромбоцитопения, | |
| Nitrumon | лимфомы, миеломная | | нефрит, редко | |
| | болезнь, меланома, в | | пневмофиброз, | |
| | составе | | невриты | |
| | лекарственных | | | |
| | комбинаций при раке | | | |
| | желудка, толстой и | | | |
| | прямой кишки | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| CCNU, Lomustine; синоним, | Лимфогранулематоз, | Внутрь по 100— | Тошнота, рвота, | Желатиновые |
| CINU, Belustine, CeCeNU | лимфомы, | 130 мг/м2 1 раз в 6 | лейкопения, | капсулы по 10, 40 |
| | глиобластомы, в | нед. | тромбоцитопения, | и 100 мг |
| | составе | | стоматит, алопеция | |
| | лекарственных | | | |
| | комбинаций при | | | |
| | меланоме, раке | | | |
| | желудка, толстой | | | |
| | кишки | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Нитрозометилмочевина, | Рак легкого, | Внутривенно по 6— | Тошнота, рвота, | Флаконы по 300 и |
| Nitrosomethylurea синоним | лимфогранулематоз, | 8 через 2—3 дня, | диарея, анорексия, | 500 мг |
| NMM | лимфосаркома, | суммарная доза | лейкопения, | |
| | меланома (в | 3—4г | тромбоцитопения, | |
| | сочетании с другими | | местнораздражающее | |
| | противоопухолевыми | | действие, | |
| | средствами) | | пигментация, | |
| | | | дерматиты | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Стрептозотоцин, | Островково- | Внутривенно по 1 | Тошнота, рвота, | Порошок по 1 г во |
| Streptozotocin | клеточный рак | г/м2 1 раз в неделю | нефрит, лейкопения, | флаконах |
| | поджелудочной | в течение 4 нед. | редко — гепатит | |
| | железы, инсулома, | | | |
| | злокачественный | | | |
| | карциноид, | | | |
| | лимфогранулематоз, | | | |
| | в составе | | | |
| | лекарственных | | | |
| | комбинаций при раке | | | |
| | поджелудочной | | | |
| | железы | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 5. Другие | | | | |
| алкилирующие агенты | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Миелобромол, | Хронический | Внутрь по 0,25 г в | Тошнота, рвота, | Таблетки по 0,25 г |
| Myelobromolum; синоним: | миелолейкоз | сутки в течение 3— | потеря аппетита, | |
| Дибромоманнитол, | (особенно при | 6 нед., далее дозу | лейкопения, | |
| Dibrommannit | устойчивости к | снижают в 2 раза; | тромбоцитопения, | |
| | миелосану), | суммарная доза | анемия | |
| | эритремия | 6—7 г. При | | |
| | | поддерживающей | | |
| | | терапии 0,125— | | |
| | | 0,25 г 1—3 раза в | | |
| | | 7—10 дней в | | |
| | | течение 8—12 нед.; | | |
| | | суммарная доза 3 г | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Проспидин, Prospidinum; | Рак гортани, | Внутривенно или | Анорексия, тошнота, | Флаконы по 0,1 и |
| синоним Prospidii chloridum | злокачественные | внутримышечно по | снижение АД (редко), | 0,2 г; 30 и 50% |
| | опухоли глотки, | 0,15—0,4 г в день; | головокружение, | мазь в тубах |
| | папилломатоз | суммарная доза до | парестезии | |
| | верхних дыхательных | 2—3 г. Наружно | (повышенная | |
| | путей, ангиосаркома | применяется в | чувствительность к | |
| | Капоши, ретикулез | виде мази | холоду) | |
| | кожи, грибовидный | | | |
| | микоз, | | | |
| | ретинобластома | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Спиробромин, | Гемобластозы | Внутривенно или | Парестезии, редко | Флаконы по 0,1 г |
| Spirobrominum | неходжскинские | внутримышечно по | тахикардия, | |
| | лимфомы, рак | 0,2—0,6 г | лейкопения, | |
| | гортани | ежедневно, | анорексия, тошнота | |
| | | суммарная доза | | |
| | | 5—12 г | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Антиметаболиты |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Меркаптопурин, | Острый лейкоз (в | Внутрь по 0,002— | Тошнота, рвота, | Таблетки по 0,05 г |
| Mercaptopurinum; синоним | сочетании с другими | 0,003 г/кг | анорексия; реже | |
| Ismipur, Leupurin, | противоопухолевыми | ежедневно в | стоматит, диарея и | |
| Mercapurin, Mycaptine, | средствами), | течение 2—3 нед. | нарушение функции | |
| Purinethol и др. | обострение | (при хорошей | печени, лейкопения, | |
| | хронического | переносимости | тромбоцитопения, | |
| | миелолейкоза, | разовую дозу | анемия, головная | |
| | лимфосаркомы, | повышают до | боль, нефрит; редко | |
| | хорионэпителиома | 0,005 г/кг); | стоматит, алопеция, | |
| | матки | суммарная доза до | лейкопения | |
| | | 1,09—0,12 г | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Метотрексат, | Острые лейкозы, рак | Внутрь, | Стоматит, диарея, | Таблетки по 2,5 |
| Methotrexatum; синоним | молочной железы, | внутривенно, | нарушение функции | мг; ампулы по 5 |
| Amethopterin, Methopterine, | легкого, шейки матки, | внутримышечно, | печени, лейкопения, | мг |
| Methylaminopterinum | хорионэпителиома, | интралюмбально по | тромбоцитопения, | |
| | остеогенная саркома, | 10 мг ежедневно | анемия, нарушение | |
| | рабдомиосаркома, | или по 30—40 мг 1 | функции почек, | |
| | семинома яичка, | раз в 5 дней: | алопеция (редко), | |
| | плоскоклеточный рак | суммарная доза | дерматит (редко), | |
| | области головы и шеи | 200—300 мг | остеопороз при | |
| | | | длительном | |
| | | | применении у детей | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Тиогуанин, Tioguaninum; | Острый лейкоз | Внутрь 2 мг/кг | Тошнота, рвота, | Таблетки по 40 мг |
| синоним: Lanvis, 6-Tg | | ежедневно или | лейкопения, | |
| | | внутривенно 135 | тромбоцитопения, | |
| | | мг/м2 ежедневно в | анемия | |
| | | течение 45 дней | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Фторафур, Phthorafurum; | Рак прямой и толстой | Внутривенно по | Возможно | Ампулы по 10 мл |
| синоним: Futraful, Lifril, | кишки, желудка, | 20—30 мг/кг в | головокружение во | 4% раствора (400 |
| Tegafur и др. | молочной железы | сутки за 2 приема | время введения; | мг) |
| | | (через 12 ч), | анорексия, тошнота, | |
| | | ежедневно; | рвота, диарея, | |
| | | суммарная доза | стоматит, лейкопения, | |
| | | 30—40 г | тромбоцитопения | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Фторурацил, | Рак желудка, толстой | Внутривенно по | Анорексия, тошнота, | Ампулы по 5 мл |
| Phthoruracilum; синоним: | и прямой кишки, | 10—15 мг/кг через | рвота, диарея, | 5% раствора (250 |
| Efundex, Efodix, | молочной железы, | день, суточная | стоматит, лейкопения, | мг) |
| Fluorouracilum, 5-FU и др. | печени, яичников, | доза не более 1 г; | тромбоцитопения, | |
| | поджелудочной | суммарная доза | анемия, редко | |
| | железы, легкого, | 3—5 г | дерматит, | |
| | злокачественные | | гиперпигментация | |
| | опухоли области | | кожи, атаксия | |
| | головы и шеи | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Цитарабин, Cytarabinum; | Острый | Внутривенно по 2— | Анорексия, тошнота, | Флаконы по 100 и |
| синоним: Цитозар, Alexan, | миелобластный | 4 мг/кг в течение | рвота, стоматит, | 500 мг |
| Aracytidine, Cytarabine и | лейкоз (в сочетании с | 1—10 дней; 100 | диарея, нарушение | |
| др. | другими | мг/м2 внутривенно | функции печени | |
| | противоопухолевыми | каждые 12 ч; | (редко), лейкопения, | |
| | средствами) | суммарная доза | тромбоцитопения | |
| | | 20—40 мг/кг | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Другие синтетические препараты |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Гидроксимочевина, | Хронический | Внутрь 80 мг/кг 1 | Анорексия, тошнота, | Капсулы по 500 м |
| Hydioxyurea; синоним | миелолейкоз, острый | раз в 3 дня или | рвота, стоматит, | |
| Hydrea | миелобластный | 20—30 мг/кг | лейкопения, | |
| | лейкоз, | ежедневно в | тромбоцитопения, | |
| | плоскоклеточный рак | течение 3—4 нед. | анемия, алопеция, | |
| | области головы и шеи | | дерматит | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Дибунол, Dibunolum; | Палилломатоз и рак | Внутрипузырно 10 | Отсутствуют | Линимент 5%, |
| синоним. Бутилокситолуол, | мочевого пузыря | мл линимента в | | 10% по 250, 500 |
| Ионол, Топокол | | 25—30 мл 0,25— | | мл во флаконах и |
| | | 1% раствора | | тубах по 12 и 25 г |
| | | новокаина | | |
| | | ежедневно 15—25 | | |
| | | дней | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Имидазол-карбоксамид, | Лимфогранулематоз, | Внутривенно 2— | Тошнота, рвота, | Порошок во |
| Imidazol carboxamide; | меланома, саркома | 4,5 мг/кг ежедневно | анорексия, гепатит, | флаконах по 0,1 и |
| синоним, Dacarbazine, | мягких тканей, | в течение 10 дней | редко гипертермия | 0,2 г |
| DTIC, DIC, ICDT | нейробластома | или 250 мг/м2 в | | |
| | | течение 5 дней | | |
| | | ежедневно: | | |
| | | суммарная доза | | |
| | | 2,5—3 г | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Прокарбазин, | Генерализованные | Внутрь по 0,05 г с | Анорексия, тошнота, | Капсулы по 0,05 г |
| Procarbazinum, синоним: | формы | повышением дозы | рвота, стоматит | |
| Натулан, Matulaner, | лимфогранулематоза | до 0,3 г ежедневно; | (редко), диарея, | |
| Matulane | (III—IV стадии), | суммарная доза | лейкопения, | |
| | опухоли мозга, | 4—7 г. | тромбоцитопения, | |
| | лимфомы, | Поддерживающие | анемия, сонливость, | |
| | мелкоклеточный рак | дозы 0,05—0,15 г в | депрессия, | |
| | легкого | день | невралгия, судороги | |
| | | | (редко), иногда | |
| | | | дерматиты, | |
| | | | гиперпигментация | |
| | | | кожи, артралгии | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Оримитен, Orimitenum; | Рак молочной | Внутрь ежедневно, | Аллергическая | Таблетки по 125 |
| синоним Aminoglutethimide, | железы, рак | начиная с 125 мг, | реакция, сонливость, | мг |
| AG | предстательной | вместе с | отеки, редко тошнота, | |
| | железы | гидрокортизоном | рвота, нистагм | |
| | | (10 мг 4 раза в | | |
| | | день), постепенно | | |
| | | повышая дозу до | | |
| | | 500 или 1000 мг в | | |
| | | день | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Тамоксифен, Tamoxifenum, | Рак молочной | Внутрь по 10—20 | Иногда тошнота, | Таблетки по 10 мг |
| синоним: Nolvadex, | железы, рак тела | мг 2 раза в день, | головокружение, | |
| Зитазониум | матки, почки | длительно | кожная сыпь, | |
| | | | гиперкальциемия, | |
| | | | метрорагия, флебит | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Хлодитан, Chloditanum; | Рак коры | Внутрь, начиная с | Тошнота, рвота, | Таблетки по 0,5 г |
| синоним: Mitotan, Lysodren | надпочечников | 2—3 г в сутки, | диарея (редко), | |
| и др. | (гормонально- | постепенно | угнетение психики, | |
| | активный) | повышая дозу до | сонливость, | |
| | | 8—10 г в сутки; | нарушение зрения, | |
| | | суммарная доза | кожная сыпь, | |
| | | 200—300 г (лечение | головная боль | |
| | | проводят под | | |
| | | контролем | | |
| | | содержания в моче | | |
| | | кортикостероидов) | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Цисплатин, Cisplatin; | Злокачественные | Внутривенно | Тошнота, рвота, | Флаконы по 10 и |
| синоним: ДДП, Платидиам, | опухоли яичника, | капельно по 20 | диарея, нефрит, | 25 мг |
| Цис-платина, DDP, CDDP, | плоскоклеточный рак | мг/м2 ежедневно в | лейкопения, | |
| Platinol | области головы и | течение 5 дней с | тромбоцитопения, | |
| | шеи, шейки матки, | повторением | снижение слуха, | |
| | мочевого пузыря, | каждые 4 нед. или | полиневриты, | |
| | остеогенная саркома, | 60—120 мг/м2 | дерматит. Для | |
| | мелкоклеточный рак | каждые 3—5 нед. | уменьшения | |
| | легкого, | или 30 мг/м2 1 раз в | токсичности | |
| | нейробластома | неделю | проводятся | |
| | | | гипергидратация и | |
| | | | форсированный | |
| | | | диурез | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Противоопухолевые средства природного происхождения Алкалоиды |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Розевин, Rosevinum; | Лимфогранулематоз, | Внутривенно по | Тошнота, рвота, | Порошок во |
| синоним: Винбластин, | лимфосаркома и | 0,1—0,25 мг/кг 1 | анорексия, боли в | флаконах по 5 мг |
| Velban, Vincaleukoblastine, | ретикулосаркома, рак | раз в 1—2 нед.; | животе; лейкопения, | |
| VLB | молочной железы | курсовая доза | тромбоцитопения, | |
| | хорионэпителиома, | около 100 мг | головная боль, | |
| | семинома яичка | | парестезии, флебиты, | |
| | | | запоры, аменорея | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Винкристин, Vincristinum; | Острый лимфолейкоз, | Внутривенно по 1— | Парестезии, снижение | Порошок во |
| синоним: Leurocristine, | рак молочной железы, | 2 мг/м2 1 раз в | сухожильных | флаконах по 0,5 |
| Oncovin, VCR, LCR и др. | саркома Юинга, | неделю: суммарная | рефлексов, атаксия, | мг |
| | лимфогранулематоз, | доза до 18,5 мг/м2 | парез кишечника, | |
| | нейробластома, | | алопеция, | |
| | лимфосаркома, | | гематотоксичность, | |
| | рабдомиосаркома, | | флебиты | |
| | нефробластома, | | | |
| | меланома | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Колхамин, Colchaminim; | Рак кожи I и II стадии | Наружно в виде | Тошнота, рвота, | Мазь 0,5% по 25 г |
| синоним Омаин, Colcemid, | | 0,5% мази | стоматит, лейкопения, | во флаконах |
| Demecolcin | | ежедневно в | алопеция, | |
| | | течение 20—35 | местнораздражающее | |
| | | дней | действие | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Тенипозид; синоним VM-26 | Опухоли мозга, | Внутривенно по | Тошнота, рвота, | Ампулы по 50 мг |
| | лимфогранулематоз, | 30—60 мг/м2 (0,8 | диарея, лейкопения, | |
| | лимфомы, рак | мг/кг) ежедневно | тромбоцитопения, | |
| | мочевого пузыря, | (3—5 дней через | анемия, алопеция, | |
| | яичников | 2—4 нед.); 100— | слабость | |
| | | 150 мг/м2 | | |
| | | еженедельно | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Этопозид; синоним VP-16 | Острый миелолейкоз | Внутривенно | Те же | Ампулы по 10 мг |
| | | капельно по 60— | | и капсулы по 25 и |
| | | 120 мг/м2 (1,4 мг/кг) | | 50 мг |
| | | ежедневно в | | |
| | | течение 5 дней | | |
| | | через 2—4 нед.; | | |
| | | внутрь по 60—300 | | |
| | | мг/м2 1,6 мг/кг) | | |
| | | ежедневно в | | |
| | | течение 5 дней | | |
| | | через 2—4 нед. | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Противоопухолевые антибиотики |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1. Антрациклины | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Адриамицин, | Острый миелолейкоз, | Внутривенно по 30 | Тошнота, рвота, | Порошок во |
| Adriamycinum, синоним: | рак молочной железы, | мг/м2 ежедневно 3 | диарея, стоматит, | флаконах по 10 |
| Adriblasin, Doxorubicinum и | мочевого пузыря, | дня подряд с | лейкопения, | мг (прилагается |
| др. | легкого, печени, | перерывом между | тромбоцитопения, | растворитель) |
| | предстательной | курсами 3 нед. или | изменения на ЭКГ, | |
| | железы, | по 60—75 мг/м2 1 | снижение АД, | |
| | плоскоклеточный рак | раз в месяц; | миокардит, алопеция, | |
| | области головы и | суммарная доза не | местнораздражающее | |
| | шеи, рак щитовидной | должна превышать | действие, красный | |
| | железы, саркома | 550—600 мг/м2 | цвет мочи без | |
| | Юинга, | | гематурии | |
| | лимфогранулематоз, | | | |
| | нейробластома, | | | |
| | лимфомы, | | | |
| | остеогенная саркома, | | | |
| | рабдомиосаркома, | | | |
| | опухоли яичка, | | | |
| | яичников, | | | |
| | нефробластома | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Карминомицин, | Лимфосаркома, | Внутривенно по | Такие же, как при | Порошок во |
| Carminomycinum; синоним: | ретикулосаркома, | 10—15 мг 2 раза в | приеме адриамицина | флаконах по 5 мг |
| Carminomycin. NSC-80024 | саркомы мягких | неделю; суммарная | | |
| | тканей, острый | доза 60—75 мг; | | |
| | лимфобластный | ежедневно в | | |
| | лейкоз, саркома | течение 5 дней по | | |
| | матки | 8 мг; интервал | | |
| | | между курсами 3— | | |
| | | 4 нед. | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Рубомицин, Rubomycin; | Хорионэпителиома | Внутривенно по | Такие же, как при | Порошок во |
| синоним: Daunomycin, | матки, острый лейкоз, | 20—40 мг/м2 | приеме адриамицина | флаконах по 20 и |
| Daunoblastin, | ретикулосаркома, | ежедневно курсами | | 40 мг |
| Daunorubicinum, | хронический | по 5—10 дней; | | |
| Rubidomycine | миелолейкоз, | суммарная доза до | | |
| | лимфосаркома, | 300 мг/м2 | | |
| | нейробластома, | | | |
| | рабдомиосаркома | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 2. Производные | | | | |
| ауреоловой кислоты | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Митрамицин, | Опухоли яичка | Внутривенно по | Анорексия, тошнота, | Флаконы по 2,5— |
| Mithramycinum; синоним | | 25—50 мкг/кг через | рвота, пирогенная | 5 мг (2500 и 5000 |
| Mithracin | | день; суммарная | реакция, увеличение | мкг) |
| | | доза 6—25 мг; | протромбинового | |
| | | повторный курс | времени и нарушение | |
| | | через 4—8 нед. | свертывания крови, | |
| | | | кровотечения, | |
| | | | геморрагический | |
| | | | диатез, лейкопения, | |
| | | | тромбоцитопения | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Оливомицин, Olivomycinum | Опухоли яичка, | Внутривенно по | Анорексия, тошнота, | Порошок во |
| | миндалин, меланома | 0,01 г через день, | рвота, стоматит, | флаконах по 0,02 |
| | III—IV стадии, | 10—20 инъекций; | пирогенная реакция, | г |
| | хорионэпителиома | повторный курс | лейкопения, | |
| | матки | через 3—4 нед. | тромбоцитопения, | |
| | | | изменения на ЭКГ | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 3. Прочие | | | | |
| противоопухолевые | | | | |
| антибиотики | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Блеомицин, Bleomycinum; | Плоскоклеточный рак | Внутривенно или | Пирогенная реакция, | Ампулы по 15 мг |
| синоним Блеоцин | различной | внутримышечно по | дерматит, | |
| | локализации, | 15 мг 3 раза или по | гиперкератоз, | |
| | ретикулосаркома, | 30 мг 2 раза в | стоматит, алопеция, | |
| | лимфогранулематоз, | неделю; суммарная | пневмония, иногда | |
| | гератобластомы | доза до 300 мг | заканчивающаяся | |
| | яичка и яичника | | пневмофиброзом | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Брунеомицин, | Лимфогранулематоз, | Внутривенно по | Тошнота, рвота, | Флаконы по 0,5 мг |
| Bruneomycinum | хронический | 200—400 мкг через | диарея, боли в | (500 мкг) |
| | лимфолейкоз, | 2—3 дня; | животе, гингивит, | |
| | нефробластома, | суммарная доза | стоматит, лейкопения, | |
| | нейробластома, | 2—4 мг | тромбоцитопения, | |
| | ретикулосаркома | | анемия, алопеция, | |
| | | | дерматит | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Дактиномицин, | Хорионэпителиома | Внутривенно | Анорексия, тошнота, | Ампулы по 1 мл |
| Dactinomycinum; синоним: | матки, | ежедневно на | рвота, диарея, | (0,5 мг или 500 |
| Актиномицин D, Cosmegen | нефробластома, | протяжении 5 дней | стоматит, хейлит, | мкг) |
| и др. | ретикулосаркома, | взрослым по 10 | глоссит, проктит, | |
| | рабдомиосаркома (у | мкг/кг в день, | тромбоцитопения, | |
| | детей), саркома | детям по 15 мкг/кг; | лейкопения, анемия, | |
| | Юинга, | повторный курс | алопеция, эритема, | |
| | тератобластома | через 3—5 нед. | гиперпигментация | |
| | яичка, | | кожи, сыпи, | |
| | лимфогранулематоз | | местнораздражающее | |
| | | | действие при | |
| | | | попадании под кожу | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Митомицин С, Mitomycinum | Рак желудка, | Внутривенно | Тошнота, рвота, | Флаконы по 2 мг |
| С; синоним; Ametycine, | кишечника, | капельно 10 мг/м2 1 | диарея, | |
| Mytamycin и др. | поджелудочной | раз в 2—3 нед. или | тромбофлебит, | |
| | железы, мочевого | 0,05 мг/кг с 1-го по | стоматит, лейкопения, | |
| | пузыря | 5-й и с 8-го по 12-й | тромбоцитопения, | |
| | | день; курса; | алопеция, гематурия | |
| | | суммарная доза 50 | | |
| | | мг/м2 | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Ферменты |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| L-Аспарагиназа, | Острый лимфолейкоз, | Внутривенно | Анорексия, тошнота, | Флаконы по 3000 |
| Asparaginasum; синоним: | лимфосаркома, | капельно по 200— | рвота, нарушение | — 10 000 МЕ |
| Краснитин, Leunase и др. | ретикулосаркома | 300 МЕ/кг | функции печени и | (прилагаются |
| | | ежедневно или | поджелудочной | ампулы с |
| | | через день; | железы, лейкопения, | растворителем) |
| | | суммарная доза до | тромбоцитопения, | |
| | | 400 000 МЕ | аллергические | |
| | | | реакции, головная | |
| | | | боль, склонность к | |
| | | | геморрагиям, нефрит, | |
| | | | гипотермия | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Гормональные препараты |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1. Андрогены | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Медротестрона пропионат, | Рак молочной железы | Внутримышечно | Гиперкальциемия и | Ампулы по 1 мл |
| Medrotestroni propionas; | у женщин с | ежедневно по 50— | гиперкальциурия, | 5% масляного |
| синоним Мастерон, | сохраненной | 100 мг, длительно | гепатит, нарушения | раствора |
| Метилдигидротестостерона | менструальной | | сердечной | |
| пропионат | функцией | | деятельности, | |
| | | | явления вирилизации | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Метиландростендиол, | Показания такие же, | Сублингвально по | Нарушения функции | Таблетки по 0,01 |
| Methylandrostendiolum; | как у | 0,2—0,3 г в сутки, | печени, желтуха, | и 0,025 г |
| синоним: Androdiol, | медротестостерона | длительно | аллергические | |
| Diolostene, Masdiol, | пропионата | | реакции, вирилизация, | |
| Mestendiol, Metandiol, | | | задержка жидкости, | |
| Methandriol, Methandriolum, | | | усиление либидо | |
| Neosteron, Notandron, | | | | |
| Novandrol, Stenediol, и др. | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Метилтестостерон, | Рак молочной железы | Сублингвально по | Явления | Таблетки по 0,005 |
| Methyltestosteronum; | | 0,05—0,1 г в сутки, | маскулинизации | и 0,01 г |
| синоним: | | длительно | (вирилизма), | |
| Methyltestosterone, Androral | | | гиперкальциемия, | |
| (B). Glosso-Sterandryl, | | | гепатит, нарушения | |
| Hormale, Malogen, | | | кровообращения | |
| Metandren, Oraviron, Oreton | | | (редко) | |
| M, Stenendiol, Testoral, | | | | |
| Virormoneoral и др. | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Пролотестон, | Рак молочной железы | Внутримышечно по | Такие же, как при | Ампулы по 1 мл |
| Prolotestanum | | 0,35—0,7 г 1 раз в | введении | 35% масляного |
| | | 2 нед., длительно | медротестостерона | раствора |
| | | | пропионата | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Тестостерона пропионат, | Показания такие же, | Внутримышечно по | То же | Ампулы по 1 мл |
| Testosteroni propionas, | как для | 50—100 мг | | 1% и 5% раствора |
| синоним: Agovirin, | медротестостерона | ежедневно или | | в масле |
| Androfort, Testolutin и др. | пропионата | через день | | |
| | | длительно, в | | |
| | | течение 4—5 мес. | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Тестэнат, Testoenatum | Рак молочной железы | Внутримышечно | То же | Ампулы по 1 мл |
| | | 1—2 мл раз в 2 | | 10% раствора в |
| | | нед., длительно | | масле |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 2. Эстрогены | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Диэтилстильбэстрола | Рак молочной железы | Внутримышечно в | У женщин | Ампулы по 1 мл |
| пропионат, | у женщин в возрасте | суточной дозе 20— | кровянистые | 3% раствора в |
| Diaethylstilboestroli | старше 60 лет, рак | 50 мг, длительно | выделения из | масле |
| propionas: синоним Dibestil | предстательной | | влагалища, учащение | |
| и др. | железы | | мочеиспускания и | |
| | | | недержание мочи; у | |
| | | | мужчин симптомы | |
| | | | феминизации; у лиц | |
| | | | обоих полов | |
| | | | геморрагический | |
| | | | диатез, сердечно- | |
| | | | сосудистая | |
| | | | недостаточность, | |
| | | | тошнота, рвота, | |
| | | | головокружение, | |
| | | | обострение | |
| | | | хронического | |
| | | | гепатита, острый | |
| | | | гепатит | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Полиэстрадиол-фосфат, | Рак предстательной | Внутримышечно | Такие же, как при | Ампулы по 40 мг |
| Polyestradiol phosphate, | железы | 80—160 мг 1 раз в | приеме | |
| синоним: Эстрадурин, | | месяц в течение | диэтилстильбэстрола | |
| Estradurin | | 2—3 мес., затем | | |
| | | дозу уменьшают до | | |
| | | 40— 80 мг в месяц | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Синэстрол, Synoestrolum; | Такие же, как у | Внутримышечно | Такие же, как при | Ампулы по 1 мл |
| синоним Dihydrostilböstrol, | диэтилстильбэстрола | или подкожно в | приеме | 2% масляного |
| Estrene, Hexestrol, | | суточной дозе 60— | диэтилстильбэстрола | раствора |
| Novostrol и др. | | 100 мг ежедневно, | | |
| | | длительно. В | | |
| | | период ремиссии | | |
| | | по 40 мг ежедневно | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Фосфэстрол, | Рак предстательной | Лечение начинают | Тошнота, рвота, | Таблетки по 0,1 г; |
| Phosphoestrolum; синоним: | железы | с внутривенного | слабость, зуд или | ампулы по 5 мл |
| Cytonal, Difostilben, | | введения 2,5 мл | боли в анальной и | 6% раствора |
| Fosfostilben, Honvan и др. | | 6% раствора (0,15 г | генитальной | |
| | | ), при хорошей | областях, реже в | |
| | | переносимости | области лица и шеи, | |
| | | дозу увеличивают | возможны понижение | |
| | | до 0,5—1,5 г, | свертываемости | |
| | | вводят ежедневно | крови, | |
| | | в течение 10—15 | геморрагический | |
| | | дней; затем внутрь | диатез, | |
| | | по 0,1 г 2—3 раза в | незначительная | |
| | | день или | феминизация | |
| | | внутривенно по 5 | | |
| | | мл 6% раствора | | |
| | | (0,3 г) 1—2 раза в | | |
| | | неделю в течение | | |
| | | 2—3 мес. | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Хлортрианизен, | Такие же, как у | Внутрь по 0,012 г | Такие же, как при | Таблетки по |
| Chlortrianisenum; синоним: | диэтилстильбэстрола | 2—3 раза в день, | приеме | 0,012 г |
| Chlortrianisoestrolum, | | длительно | диэтилстильбэстрола | |
| Trianisoestrol и др. | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Этинилэстрадиол, | Такие же, как у | Внутрь по 0,05—0,1 | Такие же, как при | Таблетки по 0,05 |
| Aethinyloestradiolum | диэтилстильбэстрола; | мг ежедневно, | приеме | мг |
| синоним: Микрофоллин (В), | чаще назначается | длительно | диэтилстильбэстрола | |
| Aethinyloestradiol Follikoral, | для поддерживающей | | | |
| Oestralyn и др. | терапии | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 3. Кортикостероиды | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Гидрокортизона | Острые лимфолейкоз | Внутривенно или | При продолжительном | Ампулы по 0,025 |
| гемисукцинат, | и миелолейкоз | внутримышечно в | применении | и 0,1 г для |
| Hydrocortisoni hemisuccinas | | суточной дозе 150 | возможны ожирение, | внутривенного |
| | | мг в течение 3—5 | гирсутизм, появление | введения, |
| | | дней, далее по 50 | угрей, нарушение | суспензия |
| | | мг в сутки, | менструального | гидрокортизона |
| | | длительно | цикла, остеопороз, | ацетата во |
| | | | синдром Иценко — | флаконах по 5 мл |
| | | | Кушинга, | (125 мг) для |
| | | | возникновение язв | внутримышечного |
| | | | желудочно-кишечного | введения |
| | | | тракта и их | |
| | | | прободение, | |
| | | | геморрагический | |
| | | | панкреатит, | |
| | | | гипергликемия, | |
| | | | понижение | |
| | | | сопротивляемости к | |
| | | | инфекциям, | |
| | | | повышение | |
| | | | свертываемости | |
| | | | крови, психические | |
| | | | нарушения | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Дексаметозон, | Такие же, как у | Внутрь в суточной | Такие же, как при | Таблетки по 0,5 |
| Dexamethasonum; синоним: | гидрокортизона | дозе по 3—6 мг, | приеме | мг; ампулы по 1 |
| Decardon, Dexacortin, | | поддерживающая | гидрокортизона | мл, содержащие |
| Dexason, Hexadecadrol, | | доза 1—1,5 мг в | | 4 мг |
| Millicorten, Graderon и др. | | сутки | | дексаметазон-21- |
| | | | | фосфата |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Кортизона ацетат, Cortisoni | Такие же, как у | Внутрь или | Такие же, как при | Таблетки по |
| acetas: синоним: Adieson, | гидрокортизона | внутримышечно по | приеме | 0,025 г; суспензия |
| Cortelan, Cortone, Rincorten | | 0,075—0,1 г 3 раза | гидрокортизона | (1 мл содержит |
| | | в сутки в течение | | 0,025 г) во |
| | | 3—5 дней; после | | флаконах по 10 |
| | | этого по 0,05 г 3 | | мл |
| | | раза в сутки, | | |
| | | длительно | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Преднизолон, | Такие же, как у | Внутрь по 0,05— | Такие же, как при | Таблетки по 0,001 |
| Prednisolonum; синоним: | гидрокортизона | 0,08 г в сутки; для | приеме | и 0,005 г |
| Dacortin, Nisolone, | | поддержания | гидрокортизона | |
| Prenolone, Ultracorten H и | | ремиссии по | | |
| др. | | 0,015—0,03 г в | | |
| | | сутки, длительно | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Триамцинолон, | Такие же, как у | Внутрь в суточных | Такие же, как при | Таблетки по |
| Triamcinolonum; синоним: | гидрокортизона | дозах 16—40 мг, | приеме | 0,004 г (4 мг) |
| Aristocort, Kenacort, | | поддерживающие | гидрокортизона | |
| Polcortolon | | дозы 2—10 мг | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 4. Прогестины | | | | |
| (гестагены) | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Гестоноронкапроат, | Рак эндометрия, | Внутримышечно | Боли в области | Шприц-ампулы по |
| Gestonoroncaproat; | аденома | 200 мг 1 раз в | молочных желез (у | 200 мг |
| синоним Depostat, | предстательной | неделю; суммарная | мужчин), снижение | |
| Primostat и др. | железы | доза 2—3 г | потенции, редко | |
| | | | гепатит | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Оксипрогестерона | Рак тела матки, | Внутримышечно по | Тахикардия при | Ампулы по 1 мл |
| капронат, Oxyprogesteroni | молочной железы, | 1 г ежедневно или | длительном | 12,5% и 25% |
| caproas; синоним: | почки | через день в | применении, | масляного |
| Hydroxyprogesterone | | течение | задержка жидкости, | раствора |
| Caproate, Primolut-Depot, | | длительного | редко синдром | |
| Progesieron-retard и др. | | времени | Иценко — Кушинга | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Провера, Provera; синоним | Рак эндометрия, | Внутрь по 200— | Анафилаксия, | Таблетки по 100, |
| медроксипрогестерона | молочной железы, | 800 мг ежедневно | тромбоэмболические | 200, 250 мг |
| ацетат | почки | длительно (не | расстройства, | |
| | | менее 8—10 нед.) | бессонница, головная | |
| | | | боль, зуд, гирсутизм, | |
| | | | алопеция, тошнота, | |
| | | | задержка жидкости, | |
| | | | синдром Иценко — | |
| | | | Кушинга | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 5. Гормоноцитостатики | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Эстрацит, Estracyt; | Рак предстательной | Внутрь или | Лейкопения, | Ампулы по 150 и |
| синоним Estramustin | железы | внутривенно 15 | тромбоцитопепения, | 300 мг; капсулы |
| phosphat | | мг/кг ежедневно, | феминизация | по 140 мг |
| | | суммарная доза | | |
| | | 100—200 мг/кг | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Примечание. Большинство противоопухолевых средств следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте.
Библиогр.: Блохин Н.Н. и Переводчикова Н.И. Химиотерапия опухолевых заболеваний, М., 1984; Гарин А.М. и Алиев Д.А. Лечение диссеминированных форм злокачественных новообразований, Баку, 1988; Гершанович М.Л. Осложнения при химио- и гормонотерапии злокачественных опухолей, М., 1982.
II
Противоо́пухолевые сре́дства (antitumoralia, antineoplastica; син. антибластомные средства)
лекарственные средства, применяемые для лечения злокачественных новообразований (фторурацил, циклофосфамид, тиофосфамид, меркаптопурин, оливомицин и др.).
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.